O zahvatu
Preponska kila (ingvinalna hernija) nastaje kada se dio crijeva ili masnog tkiva iz trbušne šupljine istisne kroz oslabljeni dio mišićne stijenke u preponskom području. To može uzrokovati izbočenje koje se vidi i osjeti pri stajanju, naprezanju ili kašljanju. Iako u početku može biti bezbolna, preponska kila često postupno izaziva nelagodu, a s vremenom može dovesti i do ozbiljnijih komplikacija.
Ukoliko se ne liječi, postoji rizik od uklještenja hernije, što znači da se sadržaj kile zaglavi i više se ne može vratiti u trbuh. To stanje može prekinuti dotok krvi u crijevo i zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju. Budući da se preponska kila ne može povući sama od sebe i nije moguće konzervativno liječenje, operacija predstavlja jedino trajno rješenje.
Pravi kandidati
Operacija preponske hernije preporučuje se pacijentima koji osjećaju nelagodu ili bol u području prepona, osobito tijekom fizičkog napora, dugotrajnog stajanja ili kašljanja. Kandidati su i osobe kod kojih je vidljivo ili opipljivo izbočenje, kao i oni koji su već imali simptome uklještenja poput iznenadne boli, mučnine ili povraćanja. U slučajevima kada kila ometa svakodnevne aktivnosti ili postoji rizik od komplikacija, pravodobna kirurška korekcija je najbolji izbor.
Priprema za zahvat
Prije operacije, pacijent prolazi kroz standardnu medicinsku obradu kako bi se procijenilo zdravstveno stanje i precizno definirala kila. Uključuje se klinički pregled s ultrazvukom trbušne stijenke, laboratorijske pretrage krvi te EKG i pregled anesteziologa. Ovisno o nalazima, pacijent dobiva jasne upute o pripremi za zahvat, uključujući prehranu i uzimanje lijekova.
Detalji zahvata
Operacija preponske hernije može se izvesti klasičnim ili laparoskopski vođenim pristupom.
Otvorena operacija podrazumijeva rez u području prepone kroz koji se oslobađa i vraća sadržaj kile u trbušnu šupljinu. Mišićna stijenka se potom ojačava, najčešće ugradnjom sintetske mrežice koja smanjuje rizik od ponovnog nastanka kile.
Vrsta zahvata odabire se u dogovoru s kirurgom, ovisno o veličini kile, simptomima, općem zdravstvenom stanju i prethodnim operacijama.
Oporavak nakon zahvata
Većina pacijenata otpušta se iz bolnice isti dan ili unutar 24 sata. Prvih nekoliko dana moguća je blaga nelagoda u području reza, osobito pri pokretima ili kašljanju. Povratak svakodnevnim aktivnostima moguć je unutar dva do šest tjedana, a precizno trajanje oporavka ovisi o vrsti operacije i individualnim karakteristikama pacijenta.
Pacijentima se savjetuje izbjegavanje dizanja tereta i napornih fizičkih aktivnosti najmanje četiri do šest tjedana. Poštivanje uputa liječnika značajno smanjuje rizik od komplikacija i osigurava uspješan oporavak.
Moguće mjere opreza
Kao i kod svakog kirurškog zahvata, i kod operacije preponske hernije moguća su manja postoperativna stanja poput privremene osjetljivosti, blage boli ili hematoma. Rizik od infekcije je nizak, ali moguć, i uspješno se kontrolira uz standardne mjere higijene i antibiotike po potrebi. U rijetkim slučajevima, osobito kod velikih kila ili nepoštivanja preporuka, može doći do recidiva.
Redovite kontrole nakon operacije, pridržavanje uputa o oporavku i postupni povratak aktivnostima ključni su za dugoročan uspjeh liječenja.